凱德尼醫(yī)生端APP是一款專為臨床醫(yī)生打造的移動化醫(yī)療服務(wù)平臺,致力于通過數(shù)字化工具優(yōu)化診療流程、提升醫(yī)療服務(wù)效率。作為一款面向全科醫(yī)生及??漆t(yī)生的綜合性工具,平臺深度整合患者管理、診療輔助、醫(yī)患溝通等功能模塊,構(gòu)建起覆蓋診前、診中、診后的全流程服務(wù)體系。通過簡潔高效的交互設(shè)計,醫(yī)生可隨時隨地完成病歷記錄、處方開具、隨訪管理等操作,同時依托權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫支持,為臨床決策提供科學(xué)依據(jù),助力醫(yī)生實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、規(guī)范化診療。
患者全周期管理
建立電子健康檔案:支持患者基本信息、病史、過敏史、檢查報告等數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化存儲,實(shí)現(xiàn)病歷云端同步與跨設(shè)備調(diào)閱。
智能分組管理:按疾病類型、就診時間、風(fēng)險等級等維度自動分類患者,支持自定義標(biāo)簽與快速檢索。
隨訪計劃制定:提供標(biāo)準(zhǔn)化隨訪模板,支持自定義隨訪周期與提醒設(shè)置,系統(tǒng)自動推送待辦事項(xiàng)。
標(biāo)準(zhǔn)化病歷模板:覆蓋30+科室的??撇v模板,支持語音轉(zhuǎn)文字輸入與模板復(fù)用功能。
影像資料解析:集成DICOM影像查看器,支持CT、MRI等醫(yī)學(xué)影像的縮放、測量與標(biāo)注。
病歷共享協(xié)作:通過加密通道實(shí)現(xiàn)多醫(yī)生協(xié)同編輯,支持三級查房病歷實(shí)時更新。
在線診療工具包
遠(yuǎn)程問診系統(tǒng):集成視頻問診、圖文咨詢功能,支持多方會診與實(shí)時翻譯。
電子處方系統(tǒng):對接國家醫(yī)保目錄,內(nèi)置用藥禁忌核查與劑量換算工具,支持電子簽名認(rèn)證。
檢驗(yàn)檢查開單:連接2000+家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目智能推薦與結(jié)果自動回傳。
臨床決策支持
醫(yī)學(xué)知識庫:整合最新臨床指南、藥品說明書、手術(shù)操作規(guī)范等權(quán)威資料,支持關(guān)鍵詞檢索與全文翻譯。
診療路徑推薦:基于患者癥狀與檢查結(jié)果,提供分診建議與標(biāo)準(zhǔn)化診療流程參考。
風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng):對接公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫,實(shí)時提示傳染病疫情、藥品不良反應(yīng)等風(fēng)險信息。
學(xué)術(shù)成長平臺
病例討論社區(qū):匿名化病例分享功能,支持同行評議與專家點(diǎn)評。
繼續(xù)教育模塊:提供CME認(rèn)證課程、手術(shù)視頻庫、學(xué)術(shù)會議直播等資源。
科研輔助工具:內(nèi)置SPSS數(shù)據(jù)分析模板與論文寫作指南,支持臨床數(shù)據(jù)脫敏導(dǎo)出。
三屏聯(lián)動工作臺
PC端、平板端、手機(jī)端數(shù)據(jù)實(shí)時同步,醫(yī)生可在查房時通過平板調(diào)取檢查報告,在門診間隙用手機(jī)回復(fù)患者咨詢,下班后通過電腦完成病歷歸檔,實(shí)現(xiàn)工作場景無縫切換。
無障礙交互設(shè)計
采用符合醫(yī)療場景的色彩體系,支持單手拇指操作。針對老年醫(yī)生開發(fā)大字體模式與語音控制功能。
醫(yī)療責(zé)任追溯體系
每項(xiàng)操作自動生成數(shù)字簽名與時間戳,病歷修改留存完整審計軌跡,符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》要求,構(gòu)建從診療到質(zhì)控的全流程責(zé)任鏈。
多層級權(quán)限管理
支持科室主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師分級授權(quán),實(shí)習(xí)醫(yī)生操作需上級醫(yī)師二次確認(rèn),敏感數(shù)據(jù)默認(rèn)加密顯示需密碼解鎖。
智能預(yù)問診系統(tǒng):患者端填寫癥狀描述后,系統(tǒng)自動生成結(jié)構(gòu)化主訴,并推薦需完善的檢查項(xiàng)目,減少門診溝通時間。
醫(yī)??刭M(fèi)引擎:開方時實(shí)時顯示藥品醫(yī)保屬性、自付比例,提供同類療效藥品的經(jīng)濟(jì)性排序,助力DRG/DIP付費(fèi)改革下的成本控制。
急救綠色通道:危急值報告自動觸發(fā)院內(nèi)急救流程,同步患者位置信息與既往病史至急診科,爭取黃金救治時間。
多語種服務(wù)支持:內(nèi)置醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語翻譯引擎,支持中英日韓法西俄阿8種語言即時互譯,助力國際醫(yī)療服務(wù)。
注冊認(rèn)證
醫(yī)生需提交醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證、職稱證掃描件,通過人臉識別與活體檢測后完成認(rèn)證。
機(jī)構(gòu)用戶可申請批量導(dǎo)入醫(yī)生名錄,支持與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接自動同步人員信息。
患者建檔
掃描患者醫(yī)??ɑ蛏矸葑C自動填充基本信息,支持OCR識別紙質(zhì)檢查報告。
首次就診患者需簽署《電子病歷使用同意書》,系統(tǒng)自動生成唯一醫(yī)療檔案編號。
日常診療
門診模塊:點(diǎn)擊"接診"按鈕啟動計時,系統(tǒng)自動記錄問診時長作為質(zhì)控數(shù)據(jù)。
住院模塊:通過床位圖可視化查看患者狀態(tài),紅色代表病重、黃色代表病危、綠色代表穩(wěn)定。
手術(shù)模塊:支持手術(shù)排班沖突檢測,自動關(guān)聯(lián)手術(shù)知情同意書與器械清單。
醫(yī)患溝通
發(fā)送消息時自動屏蔽患者姓名、電話等隱私信息,支持設(shè)置消息有效期。
視頻問診需患者完成實(shí)名認(rèn)證,問診過程全程錄音錄像并加密存儲30天。
數(shù)據(jù)安全
登錄需雙重驗(yàn)證,連續(xù)5次錯誤鎖定賬號并觸發(fā)安全警報。
導(dǎo)出病歷需提交加蓋醫(yī)院公章的申請單,脫敏數(shù)據(jù)方可下載為PDF格式。
凱德尼醫(yī)生端APP通過重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)場景,將醫(yī)生從重復(fù)性事務(wù)中解放出來,使其能更專注于臨床決策與患者溝通。平臺既滿足三甲醫(yī)院提升運(yùn)營效率的需求,也適配基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療流程的要求,更通過開放API接口為區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等新型業(yè)態(tài)提供技術(shù)底座。
v1.7.9:
1.新增線下患教會簽到。
v1.7.8:
1.新增新置管患者標(biāo)簽展示;
2.新增智能病情總結(jié);
3.新增按照日期設(shè)置隨訪計劃功能,可在「隨訪」-「全部計劃」中進(jìn)行設(shè)置.
v1.7.7:
1.新增新置管患者標(biāo)簽展示;
2.新增智能病情總結(jié);
v1.7.6:
1、優(yōu)化出院報告與住院報告上傳;
2、優(yōu)化患教內(nèi)容發(fā)送。
v1.7.5:
提升體驗(yàn),修復(fù)部分問題。
訪問網(wǎng)絡(luò):允許程序訪問網(wǎng)絡(luò)連接,可能產(chǎn)生GPRS流量
獲取WiFi狀態(tài):允許獲取當(dāng)前WiFi接入的狀態(tài)以及WLAN熱點(diǎn)的信息
獲取網(wǎng)絡(luò)狀態(tài):允許獲取網(wǎng)絡(luò)信息狀態(tài)
改變WiFi多播狀態(tài):允許應(yīng)用程序進(jìn)入無線多播模式
獲取任務(wù)信息:允許應(yīng)用程序獲取當(dāng)前的信息 或最近運(yùn)行的任務(wù)
拍照權(quán)限:允許程序訪問攝像頭進(jìn)行拍照
讀取電話狀態(tài):允許程序訪問電話狀態(tài)
錄音:允許程序錄制聲音通過手機(jī)或耳機(jī)的麥克
修改聲音設(shè)置:允許程序修改聲音設(shè)置信息
掛載文件系統(tǒng):允許程序掛載、反掛載外部文件系統(tǒng)
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